Wanneer de bloedwaarden normaal zijn, kan men er dan van uitgaan dat er zich inderdaad geen levensbedreigende virussen of bacteriën of ziekten in het bloed bevinden?
Ik liet onlangs een algemeen bloedonderzoek afnemen. De resultaten bleken "normaal" te zijn, enkel bleek de "sedimentatie 1 uur" licht boven de normale eenheden (11 terwijl normaal tussen 2 en 8 ligt). Rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes waren allemaal normaal qua uitzicht en binnen de normale waarden. Bij de differentiatie van de witte bloedcellen (neutrofielen, lymfocyten, monocyten, basofielen, eosinofielen) waren enkel de neutrofielen lichtjes boven de normale waarden (74% terwijl de normale waarden tussen 45 en 70% zouden liggen). De arts merkte op dat dit waarschijnlijk het gevolg was van een lichte bacteriële infectie waar ik me geen zorgen over hoefde te maken en verder (bloed) onderzoek niet nodig was.
Ik vraag me nu af ernstige virussen, bacteriën, ziekten (Hepatitis, HIV, leukemie...) naar voren komen in zo'n algemeen bloedonderzoek (b.v. niet alle virussen worden immers van de eerste keer getest in zo'n onderzoek): wanneer de bloedwaarden normaal zijn, kan men er dan van uitgaan dat er zich inderdaad geen levensbedreigende virussen of bacteriën of ziekten in het bloed bevinden? Geven zij anders geen "verstoord beeld" in de hematologische en biochemische resultaten?
alvast dank voor uw antwoord.
Antwoord
Je kan inderdaad een (latente) infectie hebben of zelfs leukemie, zonder dat dit tot uiting komt in een "algemeen bloedonderzoek". Veel hangt af van wat je arts in dat "algemeen bloedonderzoek" heeft aangevraagd. Een besmetting met HIV bv. kan lange tijd aanwezig zijn zonder veranderingen in "routine bloedonderzoeken"; je moet dan al subtyperingen van witte bloedcellen of HIV-antilichamen laten bepalen en dat is zeker geen routine. Een leukemie kan beginnen in het beenmerg en pas later tot uiting komen in het bloedonderzoek. Bij vermoeden van leukemie is het aangewezen dat bloedonderzoek wat later te herhalen en de diagnose niet uit te sluiten op één onderzoek met normale witte bloedcellen.Wanneer je dat "algemeen bloedonderzoek" hebt laten doen met de bedoeling om erachter te komen dat je deze of gene aandoening al dan niet hebt, spreek er dan met je arts in vertrouwen over. Hij/zij kan dan gericht de laboratoriumtesten aanvragen die het best geschikt zijn om je vraag te beantwoorden.
Deze vraag werd beantwoord door:
Prof. dr. Koenraad Smets
Staflid dienst Intensieve Neonatologie UZ Gent
| Universiteit Gent |





